Ante cualquier alteración musculo-esquelética existen una serie de patrones posturales de compensación que parecen ser constantes y están muy bien definidos en humanos según Myers T (ix). A continuación se describe una comparativa en los equinos en base a un nivel III de evidencia científica. Cabe destacar que es evidente la influencia de las extremidades anteriores en relación con el sistema de cadenas musculares lesionales, pero en este post no se describen.
- Línea o cadena ventral: se inicia en la base anterior de la tercera falange y conecta la totalidad de la cara anterior de las extremidades posteriores, la totalidad de la cara ventral del abdomen y del cuello terminando en la parte lateral del cráneo. Su función postural es equilibrar la línea posterior superficial y para conseguirlo debe tomar el occipital como punto fijo proporcionando sostén elástico/contráctil al tórax, abdomen y pelvis. En cambio, su función de movimiento es la flexión global del cuerpo, pero en las babillas y en el conjunto occipital-atlas-axis se produce una extensión. Esta cadena genera movimientos rápidos por lo que existe una mayor proporción de fibras tipo II.
Los patrones posturales de compensación que pueden aparecer cuando esta línea esta alterada parecen ser:
- Tendencia a la horizontalización de la tercera falange, el tendón del musculo extensor digital largo se puede encontrar en un bloqueo en posición corta y el tendón del musculo flexor digital largo en posición larga.
- Tendencia a la hiperextensión del menudillo por lo que se produce una limitación de la flexión del menudillo.
- Tendencia a la flexión de corvejón debido al posible bloqueo en posición corta del musculo extensor digital común. El musculo flexor digital profundo y el musculo gastrocnemio se pueden encontrar en un bloqueo en posición larga.
- Tendencia al flexum de babilla, puede que los músculos semitendinoso y bíceps femoral estén en un bloqueo en posición corta y los músculos semimembranoso y cuádriceps femoral se encuentren en un bloqueo en posición larga.
- Inclinación posterior de la pelvis o retroversión pélvica debido al posible bloqueo en posición corta del musculo psoas menor, los músculos glúteo superficial y tensor de la fascia lata. Los músculos glúteos medio, glúteo profundo y piriforme pueden encontrarse en un bloqueo en posición larga.
- Tendencia a la contranutación del sacro. El bloqueo en posición corta de la musculatura pelviana producir esta alteración.
- Tendencia a la cifosis/corrección lumbar debido al posible bloqueo en posición corta de la musculatura abdominal.
- Aumento de la cifosis de la cruz debido al posible bloqueo en posición corta de la musculatura abdominal.
- Inclinación posterior de la caja torácica por el posible bloqueo en posición corta del serrato dorsal caudal, de la musculatura intercostal interna y del musculo transverso del tórax. Los músculos serrato dorsal craneal, intercostales externos, elevadores de las costillas y recto del tórax pueden encontrarse en un bloqueo en posición larga.
- Tendencia a la disminución de la lordosis cervical baja ya que puede que el musculo largo del cuello y el musculo esternomandibular se encuentren en un bloqueo en posición corta. Los músculos iliocostal cervical, el musculo longuísimo del cuello y el musculo multífido en su porción cervical pueden aparecer en un bloqueo en posición larga.
- Tendencia al aumento de la cifosis cervical alta y flexión del complejo occipitalatlas-axis. El bloqueo en posición corta del musculo largo de la cabeza, de los músculos recto lateral y ventral de la cabeza y de los músculos cleidomastoideo y esternomandibular pueden producir esta alteración. A demás, es posible observar una tendencia a la traslación posterior de la cabeza y un deslizamiento posterior del occipital respecto al atlas.
ix Thomas W. Myers