VALORACIÓN GLOBAL FISIOTERAPÉUTICA DEL APARATO LOCOMOTOR DEL CABALLO: ANÁLISIS DINÁMICO MUSCULAR

Para proceder a un correcto diagnóstico diferencial sobre los posibles bloqueos musculares se divide el proceso de valoración dinámica muscular de las extremidades mediante:

i. La palpación del grupo muscular (si el músculo está en un plano superficial se puede realizar de manera individual): se valora el tono muscular, la presencia de triger points o puntos gatillo y si existe dolor local.

ii. La puesta en tensión pasiva del grupo muscular: se valora si existe rigidez al ser estirado (bloqueo en posición corta), si la movilidad está limitada y si hay presencia de dolor.

iii. La contracción isométrica: se valora la fuerza mediante la comparativa y si hay presencia de dolor.

Hay que tener en cuenta que el diagnóstico diferencial de los bloqueos a veces es difícil, ya que cabe tener en cuenta que el grupo muscular sintomático no es el principal alterado, sino su grupo muscular antagonista. Es importante destacar que no se valoran los músculos de manera individual, sino mediante agrupaciones musculares para facilitar el diagnostico de las cadenas musculares alteradas. Estas agrupaciones son las siguientes:

Grupo flexor de la extremidad anterior:

  • Trapecio ascendente
  • Omotransverso, braqueocefálico
  • romboides de la cabeza y del cuello
  • dorsal ancho
  • Deltoides
  • Redondo menor
  • Bíceps braquial (codo)
  • Braquial
  • Flexor carpo-radial, flexor carpo-cubital, flexor digital profundo y flexor digital superficial

Grupo extensor de la extremidad anterior:

  • Trapecio descendente
  • Pectoral profundo
  • Dorsal ancho
  • Supraespinoso, infraespinoso
  • Tríceps braquial
  • Bíceps braquial (hombro)
  • Extensor carpo-radial, extensor digital común, extensor digital lateral, extensor carpo-cubital y extensor oblicuo del carpo

Grupo flexor de la extremidad posterior:

  • Psoas mayor e iliaco
  • Recto femoral
  • Sartorio
  • Tensor de la fascia lata
  • Aductores
  • Pectíneo
  • Poplíteo
  • Gastrocnémio
  • Flexor digital superficial, flexor digital profundo, flexor digital lateral y tibial caudal

Grupo extensor de la extremidad posterior:

  • Glúteo medio y glúteo superficial
  • Piriforme
  • Bíceps femoral, semitendinoso y semimembranoso
  • Grácil
  • Cuádriceps femoral
  • Gastrocnemio
  • Extensor digital largo, extensor digital lateral, extensor digital corto, tibial craneal y tercer peroneo

Grupo torácico – lumbo – pélvico:

  • Masa común lumbo-sacra
  • Musculatura erectora del tórax (torácico espinal, longuísimo del dorso e ileocostal)
  • Esplenio
  • Psoas mayor, psoas menor e iliaco
  • Musculatura perivertebral (multífidus, intertransversos, interespinosos y rotadores de las costillas)
  • Rectos del abdomen, transverso del abdomen, oblicuo interno e oblicuo externo del abdomen y musculatura esternal

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